PROPORTIONS DE REMBOURSEMENT, FRANCHISES, COUVERTURES ET LIMITES APPLICABLES À L’ASSURANCE MÉDICAMENTS ET À CERTAINS FRAIS EN VIGUEUR LE 1er JUILLET 2015
Régime 1 2 3 4 5 6 7 8 9
A 0 90% 2 500 $ 2 500 $ 90% 427,50 $ 12/famille 500 $ 100%
AB 0 90% 4 000 $ 2 500 $ 90%* 1 250 $ 24/famille 1 000 $ 100%
AC 0 100% 4 000 $ 2 500 $ 100% 500 $ 12/famille 800 $ 100%
AE 0 100% 4 000 $ 4 000 $ 100% 1 000 $ 12/personne 1 000 $ 100%
AF 0 100% 4 000 $ 2 500 $ 100% 500 $ 12/famille 800 $ 100%
AG 0 100% 5 000 $ 2 500 $ 100% 1 500 $ 24/famille 1 200 $ 100%
AJ 0 95% 4 000 $ 4 000 $ 90%* 1 250 $ 12/famille 1 200 $ 100%
AL 0 100% 5 000 $ 5 000 $ 100% 1 250 $ 12/personne 1 200 $ 100%
AM 0 95% 4 000 $ 2 500 $ 100% 1 000 $ 12/famille 800 $ 100%
AN 0 100% 5 000 $ 5 000 $ 100% 1 250 $ 24/famille 1 200 $ 100%
AO 0 95% 4 000 $ 4 000 $ 90%* 1 000 $ 12/famille 1 200 $ 100%
AP 0 100% 5 000 $ 2 500 $ 100% 1 500 $ 24/famille 1 200 $ 100%
AT 0 100% 2 500 $ 2 500 $ 100% 2 200 $ 8/personne 1 000 $ 100%
B 20 $ 80% 2 500 $ 2 500 $ 90% 427,50 $ 12/famille 500 $ 0
BB 0 80% 4 000 $ 2 500 $ 90%* 1 250 $ 24/famille 1 000 $ 100%
BC 0 85% 4 000 $ 2 500 $ 100% 500 $ 12/famille 800 $ 100%
BE 0 90% 4 000 $ 4 000 $ 100% 1 000 $ 12/personne 1 000 $ 100%
BF 0 80% 4 000 $ 2 500 $ 100% 500 $ 12/famille 800 $ 0
BG 0 85% 5 000 $ 2 500 $ 100% 1 250 $ 24/famille 1 200 $ 0
BJ 0 85% 4 000 $ 4 000 $ 90%* 1 250 $ 12/famille 1 200 $ 0
BL 0 95% 5 000 $ 5 000 $ 100% 1 250 $ 12/personne 1 200 $ 100%
BM 0 85% 4 000 $ 2 500 $ 100% 1 000 $ 12/famille 800 $ 100%
BN 0 90% 5 000 $ 5 000 $ 100% 1 250 $ 24/famille 1 200 $ 100%
BO 0 85% 4 000 $ 4 000 $ 90%* 1 000 $ 12/famille 1 200 $ 0
BP 0 85% 5 000 $ 2 500 $ 100% 1 250 $ 24/famille 1 200 $ 0
BT 0 90% 2 500 $ 2 500 $ 100% 2 200 $ 8/personne 1 000 $ 0
C 30 $ 75% 2 500 $ 2 500 $ 90% 337,50 $ 8/famille 500 $ 0
CB 20 $ 80% 4 000 $ 2 500 $ 90%* 1 250 $ 12/famille 1 000 $ 0
CC 25 $ 75% 4 000 $ 2 500 $ 90% 337,50 $ 12/famille 800 $ 0
CE 10 $ 80% 4 000 $ 4 000 $ 100% 1 000 $ 12/personne 1 000 $ 100%
CF 25 $ 75% 4 000 $ 2 500 $ 90% 337,50 $ 12/famille 800 $ 0
CG 20 $ 80% 5 000 $ 2 500 $ 100% 1 000 $ 12/famille 1 000 $ 0
CJ 0 75% 2 500 $ 2 500 $ 90% 337,50 $ 8/famille 500 $ 0
CL 10 $ 80% 5 000 $ 5 000 $ 100% 1 000 $ 12/personne 1 000 $ 100%
CM 25 $ 75% 4 000 $ 2 500 $ 100% 1 000 $ 8/famille 800 $ 100%
CN 10 $ 80% 5 000 $ 5 000 $ 100% 1 000 $ 12/famille 1 000 $ 100%
CO 0 75% 2 500 $ 2 500 $ 90% 337,50 $ 8/famille 500 $ 0
CP 20 $ 80% 5 000 $ 2 500 $ 100% 1 000 $ 12/famille 1 000 $ 0
CT 10 $ 80% 2 500 $ 2 500 $ 100% 2 200 $ 8/personne 1 000 $ 0
D 40 $ 75% 2 500 $ 2 500 $ 90% 337,50 $ 8/famille 500 $ 0
DB 40 $ 75% 4 000 $ 2 500 $ 90%* 500 $ 12/famille 800 $ 0
DC 30 $ 75% 4 000 $ 2 500 $ 90% 337,50 $ 12/famille 800 $ 0
DE 20 $ 80% 4 000 $ 4 000 $ 100% 1 000 $ 12/personne 1 000 $ 100%
DF 30 $ 75% 4 000 $ 2 500 $ 90% 337,50 $ 12/famille 800 $ 0
DG 30 $ 80% 5 000 $ 2 500 $ 100% 1 000 $ 12/famille 1 000 $ 0
DJ 40 $ 75% 2 500 $ 2 500 $ 90% 337,50 $ 8/famille 500 $ 0
DL 20 $ 80% 5 000 $ 5 000 $ 100% 1 000 $ 12/personne 1 000 $ 100%
DM 30 $ 75% 4 000 $ 2 500 $ 100% 1 000 $ 8/famille 800 $ 100%
DN 20 $ 80% 5 000 $ 5 000 $ 100% 500 $ 12/famille 1 000 $ 100%
DO 40 $ 75% 2 500 $ 2 500 $ 90% 337,50 $ 8/famille 500 $ 0
DP 30 $ 80% 5 000 $ 2 500 $ 100% 1 000 $ 12/famille 1 000 $ 0
DT 20 $ 80% 2 500 $ 2 500 $ 100% 2 200 $ 8/personne 1 000 $ 0
R1 0 90% 2 500 $ 2 500 $ 90% 337,50 $ 8/famille 0 0
RC1 0 95% 2 500 $ 2 500 $ 100% 500 $ 8/famille 800 $ 0
RE1 0 100% 4 000 $ 4 000 $ 100% 1 000 $ 12/personne 1 000 $ 100%
RF1 0 95% 2 500 $ 2 500 $ 100% 500 $ 8/famille 800 $ 0
RL1 0 100% 4 000 $ 4 000 $ 100% 1 250 $ 12/personne 1 200 $ 100%
RM1 0 95% 2 500 $ 2 500 $ 100% 1 000 $ 8/famille 800 $ 0
RT1 0 100% 2 500 $ 2 500 $ 100% 2 200 $ 8/personne 1 000 $ 100%
R2 25 $ 75% 2 500 $ 2 500 $ 90% 337,50 $ 8/famille 0 0
RC2 25 $ 80% 2 500 $ 2 500 $ 100% 500 $ 8/famille 800 $ 0
RE2 25 $ 95% 4 000 $ 4 000 $ 100% 1 000 $ 8/personne 1 000 $ 0
RF2 25 $ 80% 2 500 $ 2 500 $ 100% 500 $ 8/famille 800 $ 0
RL2 0 $ 95% 4 000 $ 4 000 $ 100% 1 250 $ 8/personne 1 200 $ 0
RM2 25 $ 80% 2 500 $ 2 500 $ 100% 1 000 $ 8/famille 800 $ 0
RT2 25 $ 85% 2 500 $ 2 500 $ 100% 2 200 $ 8/personne 1 000 $ 0
R3 50 $ 75% 0 0 0 0 0 0 0
RC3 50 $ 75% 0 0 0 0 0 0 0
RE3 50 $ 75% 0 0 0 0 0 0 0
RF3 50 $ 75% 0 0 0 0 0 0 0
RL3 25 $ 80% 0 0 0 0 0 0 0
RM3 50 $ 75% 0 0 0 0 0 0 0
RT3 50 $ 75% 0 0 0 0 0 0 0
Z 50 $ 75% 0 0 0 0 0 0 0
1: Franchise par famille et par période d’assurance pour l’assurance médicaments (a. 82), sous réserve de l’application du mécanisme automatique de régulation prévu à l’article 101.1.
2: Proportion de remboursement pour l’assurance médicaments (a. 82).
3: Maximum viager pour le traitement de l’alcoolisme, d’une autre toxicomanie ou pour joueur compulsif (a. 83).
4: Maximum viager pour le traitement des dépressions majeures ou pour personnes violentes (a. 83.1).
5: Proportion de remboursement pour certains frais (a. 84); cependant, lorsque la proportion indiquée est suivie d’un astérisque, le pourcentage de remboursement des frais de laboratoire est de 100%.
6: Limite par personne et par période de 12 mois du montant remboursable pour certains frais (a. 84, par. 4, h).
7: Nombre d’heures de consultation par année pour le programme d’aide (a. 92).
8: Limite des frais d’achat d’un appareil auditif, par personne et par période de 36 mois consécutifs (a. 95).
9: Proportion de remboursement pour interventions préopératoires, postopératoires, préhospitalisation ou posthospitalisation (a. 92.3)